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作品登记申请表
作品信息 |
作品名称 |
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作品类别 |
文字 口述 音乐 戏剧 曲艺 舞蹈 杂技艺术 美术 建筑 摄影 电影和类似摄制电影方法创作的作品 图形 模型 其它 说明: |
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著作权人 |
姓名或名称 |
类别 |
证件类型 |
证件号码 |
国籍 |
省份 |
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署名情况 |
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作品基本信息
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作者姓名或名称 |
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作品署名 |
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作者姓名或名称 |
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作品署名 |
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作者姓名或名称 |
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作品署名 |
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作品创作性质 |
原创 改编 翻译 汇编 注释 整理 其他 说明: |
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创作/制作完成日期 |
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创作/制作完成地点 |
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发表状态 |
已发表 未发表 首次发表日期: 发表地点国家: 中国 城市: |
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权利状况说明
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权利取得方式 |
原始 继承 承受 其他 说明: |
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权利归属方式及其说明 |
个人作品 合作作品 法人作品 职务作品 委托作品 说明: |
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权利拥有状况及其说明 |
全部 部分 发表权 署名权 修改权 保护作品完整权 复制权 发行权 出租权 展览权 表演权 放映权 广播权 信息网络传播权 摄制权 改编权 翻译权 汇编权 其他 说明:
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存留样本 |
电子介质 |
共 件 |
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纸介质 |
共 张 |
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申请人信息 |
申请方式 |
由著作权人申请 由代理人申请 |
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姓名或名称 |
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电话 |
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详细地址 |
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邮编 |
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联系人 |
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手机 |
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传真 |
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代理人信息 |
申请人委托下述代理人办理登记事宜,具体委托事项如下:
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姓名或名称 |
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电话 |
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详细地址 |
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邮编 |
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联系人 |
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手机 |
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传真 |
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申请人认真阅读了填表说明,准确理解了所需填写的内容,保证所填写的内容真实。
申请人签章:
年 月 日
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